ما هي الجلوكوما؟
الجلوكوما ليست اضطرابًا واحدًا، بل هي مصطلح يُطلق على مجموعة واسعة من أمراض العيون. في جميع أنواع الجلوكوما، يعاني المريض من تلف في العصب البصري بسبب ارتفاع ملحوظ في ضغط العين، مما يؤدي في النهاية إلى فقدان البصر أو حتى العمى.
وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، أصابت الجلوكوما أكثر من 60 مليون شخص على مستوى العالم، مما يجعلها ثاني أكثر أسباب العمى شيوعًا.
تُعرف باسم "التهديد الصامت" لأن حوالي نصف الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب لا يدركون أنهم يعانون من هذه الحالة بسبب قلة الأعراض.
ما هي الأنواع الشائعة من الجلوكوما؟
دعونا نلقي نظرة على أكثر أنواع الجلوكوما شيوعًا في جميع أنحاء العالم.
الجلوكوما الأولية مفتوحة الزاوية (POAG)
تتميز الجلوكوما الأولية مفتوحة الزاوية بانسداد تدريجي لنظام تصريف العين، مما يتسبب في تراكم الضغط وتلف العصب البصري.
هذه الحالة بدون أعراض لأنها لا تسبب أي أعراض باستثناء بقع عمياء متفرقة أحيانًا في الرؤية المحيطية للفرد.
الجلوكوما مغلقة الزاوية
تميل الجلوكوما مغلقة الزاوية إلى أن تكون مفاجئة وحادة في بدايتها وتحدث عندما تضيق زاوية التصريف بين قزحية الشخص وقرنيته. ثم تحدث تأثيرات مماثلة - تراكم في ضغط العين، مما يؤدي إلى الصداع، وعدم وضوح الرؤية، وفي النهاية فقدان البصر.
الجلوكوما طبيعية التوتر
تحدث الجلوكوما طبيعية التوتر على الرغم من عدم وجود زيادة قابلة للقياس في ضغط العين. لا يزال السبب الدقيق لهذا النوع من الجلوكوما غير معروف، لكن الأبحاث تشير إلى أنه قد يكون بسبب تدفق الدم الوعائي المنخفض المزمن أو متلازمة رينود (ظاهرة تضيق الأوعية الدموية للفرد بسبب درجات الحرارة الباردة أو الإجهاد العاطفي).
ما هي بعض عوامل الخطر التي تسبب الجلوكوما؟
لفهم هذه الحالة بشكل أفضل، دعنا نتعمق في عوامل الخطر التي تجعل الفرد عرضة لهذا المرض:
تاريخ العائلة / العوامل الوراثية
الحالات الطبية مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكري
العرق - يميل الأفارقة أو الآسيويون أو ذوو الأصول الأسبانية إلى أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة
يجعل الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات الشخص أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض في وقت لاحق من الحياة
أعراض الجلوكوما
تعتمد أعراض الجلوكوما على نوع ومرحلة الحالة.
غالبًا لا تظهر الجلوكوما مفتوحة الزاوية (الشكل الأكثر شيوعًا من الجلوكوما) أي أعراض بخلاف فقدان البصر البطيء في الرؤية المركزية والمحيطية.
تشمل أعراض الجلوكوما الحادة مغلقة الزاوية ما يلي:
- الصداع الشديد
- ألم العين
- القيء أو الغثيان
- عدم وضوح الرؤية
- هالات حول الأضواء
- احمرار في العين
في الجلوكوما طبيعية التوتر، لن تظهر عليك أعراض في المراحل المبكرة. ومع ذلك، ستعاني تدريجيًا من عدم وضوح الرؤية وفقدان الرؤية الجانبية.
تشمل أعراض الجلوكوما الصبغية ما يلي:
- هالات حول الأضواء
- فقدان تدريجي للرؤية الجانبية
- عدم وضوح الرؤية مع التمرين
يمكن أن تؤدي الجلوكوما عند الأطفال إلى الأعراض التالية:
- عدم وضوح الرؤية
- تدهور تدريجي في قصر النظر
- الصداع
في الرضع:
- عين باهتة أو غائمة
- زيادة الوميض
- الدموع بدون بكاء
- كيفية تشخيص الجلوكوما
لسوء الحظ، لا يمكن تشخيص الجلوكوما قبل إجراء فحص كامل للعين من قبل طبيب العيون.
عند تشخيص الجلوكوما، سيستخدم طبيبك تحقيقات متخصصة مثل:
- قياس توتر العين (قياس ضغط العين)
- فحص العين المتوسعة واختبارات التصوير (لاختبار تلف العصب البصري)
- اختبار مجال الرؤية (للتحقق من مناطق فقدان البصر)
- قياس سمك القرنية (لقياس سمك القرنية)
- منظار زاوية العين (لفحص زاوية التصريف)
- التصوير المقطعي البصري (لتشخيص واكتشاف مقدار الضرر الناجم عن الجلوكوما)
ما هي علاجات الجلوكوما؟
لسوء الحظ، لا يوجد علاج للجلوكوما. ومع ذلك، يمكن أن يساعد الكشف المبكر في تأخير فقدان البصر. الهدف الأساسي من العلاج هو إطلاق ضغط العين ومنعه من المزيد من التدهور في العصب البصري.
الأدوية الموصوفة
تميل قطرات العين الموصوفة إلى إعطائها للمرضى الذين يكتشفون الحالة في مراحلها الأولى عندما يكون ضغط العين منخفضًا نسبيًا. تعمل هذه القطرات على تقليل إنتاج سوائل العين أو تساعد في زيادة تصريفها.
العلاج بالليزر
يقترح العلاج بالليزر للمرضى الذين لا تعمل قطرات العين لديهم. يساعد في تصريف السوائل من العين. إجراءات العلاج بالليزر الشائعة هي SLT (رأب التربيق الانتقائي بالليزر) و LPI (بضع القزحية المحيطي بالليزر).
الجراحة
يوصى بإجراء الجراحة عندما لا تعمل الأدوية والليزر. أحد الأمثلة هو استئصال التربيق. أثناء هذه الجراحة، سيقوم الطبيب بعمل قطع دقيق للمساعدة في تحسين تصريف السوائل في العين.
 والتهديد الصامت لرؤيتك){kind=link}